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라쿤 카페가 다음 주부터 불법이 돼요.

도심에서 라쿤과 사막여우, 미어캣을 보는 야생동물 카페 운영이 다음 주 부터 금지 됩니다. 

새 시행령에서는 기존 등록된 동물원과 수족관 외 장소에서 야생동물 전시가 금지 됩니다.

통증 치료의 일반적인 접근법

‘예방적 진통 (preventive analgesia)’ 은 수술 전-중-후 과정에서 말초 및 중추 감각에 영향을 줄 수 있는 요소를 종합적으로 고려하여 통증을 완화시키는 것을 의미해요

또한 통증 완화를 위한 약리학적, 비약리학적 방법을 통틀어 일컫는 말입니다.

예방적 진통제로는 NSAIDs, 국소마취제, opioids, ɑ2-아드레날린 작용제, NMDA길항제 및 가바펜틴 등이 자주 사용되며, 비약리학적인 방법으로는 대표적으로 술 후 냉찜질 요법이 이에 해당해요.

진통 방법 선택 시, 통증을 느끼는 경로 중 다양한 부위에 작용하는 약물과 치료법을 동시에 활용하는 ‘Multi-modal analgesia’가 추천되구요.

약물 간 목표로 하는 통증의 기전이 다르기 때문에 각 약물을 낮은 용량으로 사용할 수 있어 부작용 발생도 최소화할 수 있어요.

급성통증 (Acute Pain)

급성 통증은 일반적으로 외상, 수술, 감염 등에 의해 시작되며, 수술 전-후 통증이 가장 대표적인 예입니다.

수술 전후 통증관리에는 예방적 진통 및 multimodal analgesia를 고려하여 진통제 계획을 세워야 하며, 비약물요법(냉찜질, 침술, 마사지, 수치료, 초음파, 전기자극 등)도 함께 고려해야 해요.

 또한 물리적 환경, 상처 관리, 인간-동물의 상호작용 등을 고려한 세심한 간호관리 역시 중요합니다.

수술 전후 통증의 정도는 수술기법과 위치에 의해서도 영향을 받을 수 있으며, 수술 전에 염증이나 만성 통증이 있는 경우 통증의 정도가 더 커져 더 장기간 더 많은 양의 진통제를 투여해야 합니다.

만성통증 (Chronic Pain)

만성통증과 관련된 행동변화는 서서히 시작되기에 과소진단되거나 노령성 변화로 오해받을 수 있어요. 

만성질환(만성 중이염, 만성 상처, 염증성 장질환, 근골격계 질환 등)이 있는 동물에서는 만성 통증의 가능성을 항상 고려해야 해요.

만성 통증 치료의 핵심 약물은 NSAIDs이며 다른 단일클론항체와 같은 치료법, 보조요법 등을 함께 고려할 수 있어요.

만성 통증은 특히나 multi-modal analgesia가 효과적일 수 있으며, 가장 가까이에서 관리하는 보호자 교육이 필수적입니다.

# 질환/수술 별 예상 통증 정도 – 환자에 따라, 질병의 중증도에 따라 달라질 수 있어요.